루푸스 신염 환자, 12개월 단백뇨 검사로 장기 신기능 예측

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  • 2월 12, 2025
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루푸스 신염 환자, 12개월 단백뇨 검사로 장기 신기능 예측

유로 루푸스 신염 임상 시험은 루푸스 신염 환자의 장기 신기능 예측 인자를 평가하는 데 귀중한 데이터를 제공했습니다. 이 분석은 긍정적인 결과를 예측하는 가장 효과적인 반응 측정 지표를 결정하는 데 중점을 두었습니다. 단백뇨, 혈청 크레아티닌(Cr) 및 요중 적혈구(RBC)는 장기 신장 건강의 잠재적 지표로 평가되었습니다.

3, 6 또는 12개월에 단백뇨, 혈청 Cr 및 요중 RBC 데이터를 사용할 수 있고 최소 7년의 추적 관찰을 받은 환자(n=76)가 연구에 포함되었습니다. 주요 목표는 7년에 혈청 Cr 값 ≤1.0mg/dl로 정의된 양호한 장기 신기능 결과를 달성하기 위해 다양한 시점에서 이러한 바이오마커의 예측 능력을 평가하는 것이었습니다. 각 매개변수의 성능을 평가하고 최적의 차단 값을 결정하기 위해 수신기 작동 특성(ROC) 곡선이 사용되었습니다.

분석 결과 무작위 배정 후 12개월 단백뇨 수치가 양호한 장기 신기능을 가장 정확하게 예측하는 것으로 나타났습니다. 0.8gm/일 미만의 단백뇨 수치는 81%의 민감도와 78%의 특이도를 보여 단일 최고 예측 인자로 확립되었습니다. 단백뇨와 함께 혈청 Cr을 복합 예측 인자에 통합해도 예측 정확도가 향상되지 않았습니다. 또한 요중 RBC를 예측 인자로 포함하면 민감도가 47%로 크게 감소하여 전반적인 예측 값에 악영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

이 연구는 12개월 단백뇨가 루푸스 신염 환자의 장기 신기능 결과를 가장 신뢰할 수 있는 개별 예측 인자 역할을 한다는 결론을 내렸습니다. 놀랍게도 복합 결과 측정에 요중 RBC를 포함하면 시험 데이터의 예측력에 부정적인 영향을 미쳤습니다. 이 발견은 루푸스 신염의 임상 시험 반응 기준에서 요중 RBC를 제외해야 함을 시사합니다. 이는 루푸스 신염의 질병 진행 및 치료 반응을 모니터링하는 핵심 지표로서 단백뇨의 중요성을 강화하여 이 복잡한 질환을 관리하는 임상의와 연구자에게 귀중한 통찰력을 제공합니다. 단백뇨를 주요 결과 측정 지표로 삼으면 임상 시험에서 새로운 치료법의 효능을 평가하기 위한 보다 정확하고 의미 있는 결과를 얻을 수 있습니다. 이러한 초점은 루푸스 신염 환자의 장기 신장 건강에 대한 보다 정확한 유로 예측기를 제공합니다.

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